Профессия шахтёра остаётся одной из самых вредных в мире, несмотря на стремительное развитие технологий, призванных минимизировать ущерб здоровью в процессе добычи угля.
Из перечня опасных производственных факторов, характерных для угольных шахт, нельзя вычеркнуть образование угольной пыли, высокий шум, непрерывное выделение метана, горное давление, эндогенные пожары. Эти процессы перманентно вредят здоровью горняков, и, судя по статистике по уровню профзаболеваний в России, существующие решения для снижения негативного воздействия не дают должного эффекта.
Общая статистика уровня профессиональных болезней шахтёров
Если обратиться к официальной статистике Минздрава РФ, можно сделать очень неутешительные выводы. Уровень профессиональной заболеваемости в угольной отрасли буквально зашкаливает, особенно если сравнивать со средними значениями по стране.
Главный внештатный специалист-профпатолог Минздрава РФ, директор НИИ медицины труда им. академика Н.Ф. ИзмероваИгорь Бухтияров в рамках форума «Угольная отрасль — новые реалии», прошедшего в начале октября 2022 года, приводил следующие данные. Текущий среднероссийский показатель уровня профзаболеваемости составляет 0,83 на 10 тысяч человек, что в целом можно считать очень даже хорошей цифрой.
Однако отдельно в угольной промышленности этот же показатель составляет 18,36, что в 22 (!) раза выше общего значения по стране. При этом, по словам г-на Бухтиярова, порядка 80% сотрудников угольных предприятий работает в опасных и вредных условиях труда. Другими словами, неблагоприятные производственные факторы затрагивают большинство занятых в этой отрасли.
Опять же, по статистике эксперта Минздрава, ежегодно в российских шахтах только из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы погибает 10–12 рабочих. Кроме того, каждый год в разных точках страны происходит от 50 до 60 случаев острых сердечно-сосудистых состояний, требующих приостановки работы и эвакуации шахтёров на поверхность.
В сравнении с общими показателями смертности в угольной отрасли эти показатели сложно назвать низкими. Обратимся к официальным данным Ростехнадзора по числу случаев смертельного травматизма: в 2019 году из-за травм погибло 25 рабочих, в 2020 году — 19, в 2021-м — 60 (с учётом трагедии на шахте «Листвяжная»).
Отметим, что в этих данных не отражено количество горняков, погибших вследствие заболеваний. Вести такую статистику, мягко говоря, проблематично, потому что далеко не каждый сотрудник вредного производства «фиксирует» полученный недуг. И, надо сказать, по вполне понятным причинам.
Во-первых, профзаболевание нужно доказать и правильно оформить через акты комиссии и заключения инспекторов. Разумеется, процесс оформления может растянуться на очень долгое время в зависимости от тяжести полученного заболевания. Плюс зачастую в этом не заинтересованы сами работники из-за опасений потерять работу.
Во-вторых, не стоит исключать вероятности искусственного занижения статистики. Об этом, кстати, ещё в 2017 году заявил глава Минтруда Максим Топилин. Он высказал мнение, что реальное количество профзаболеваний в целом по РФ гораздо выше зафиксированных:
«На производстве ежегодно гибнут чуть более 2 тысяч человек, а профессиональных заболеваний фиксируется чуть более 6 тысяч. Мне кажется, очень трудно поверить в эти цифры, что профессиональных заболеваний за год появляется всего в 3 раза больше, чем смертей на производстве. Их, мне кажется, в десятки раз больше», — цитирует ТАСС слова г-на Топилина.
Какие болезни чаще всего встречаются у шахтёров?
Вполне вероятно, что официальная статистика профзаболеваний в угольной промышленности тоже далека от реальности. В любом случае, остаётся лишь оперировать имеющимися данными, на основе которых выявляют самые распространённые шахтёрские болезни.
И вновь обратимся к свежей статистике, предоставленной главным внештатным специалистом-профпатологом Минздрава РФ, директором НИИ медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова Игорем Бухтияровым.
По данным эксперта, самой распространённой болезнью среди работников угольной отрасли является радикулопатия: её доля в общем числе профзаболеваний достигает 27%. Также часто встречаются тугоухость (22,9%), вибрационная болезнь (22%) и профессиональный бронхит (15,5%).
Кроме того, шахтёры часто страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Как отмечает г-н Бухтияров, при стаже работы 6–10 лет в 50% случаев у мужчин начинают проявляться симптомы кардиалгии и артериальной гипертензии. А при стаже работы более 10 лет в 50% случаев уже видны признаки нарушения сердечной проводимости.
Суммарный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от стажа шахтёра при работе более 20 лет под землей приводит к ещё более высокому риску заболевания — по оценке Минздрава, он достигает 65,8%.
Читайте также: «Пенсии шахтёров: сколько и почему?».
Как бороться?
Применительно к угольной промышленности говорить об исключении какого бы то ни было профессионального заболевания вряд ли имеет смысл. Единственным выходом является разработка комплекса мер, направленных на систематическое поддержание здоровья шахтёров.
Российское законодательство предусматривает определённые мероприятия по профилактике и лечению профболезней, но для угольщиков чётких механизмов выработано не было. Только в 2021 году Минздрав РФ разработал законопроект об охране здоровья шахтёров, который систематизировал возможные меры оказания помощи.
Поправки в ФЗ «О государственном регулировании в области добычи и использования угля, об особенностях социальной защиты работников организаций угольной промышленности» были предложены после поручения президента РФ Владимира Путина.
«Работа в шахтах — одна из самых сложных, опасных и вредных, с серьёзными рисками для здоровья шахтёров. Поэтому их нужно обеспечить качественной медицинской помощью. По поручению президента Правительство РФ подготовило соответствующие изменения в законодательство, которые чётко определили и актуализировали все нормы об охране труда и здоровья шахтёров.
Речь идёт о правилах и порядке постоянных медицинских осмотров, в том числе перед сменами и после них, а также о проведении и диспансеризации и лечении профессиональных заболеваний», — отметил важность законопроекта премьер-министр Михаил Мишустин в ходе заседания Правительства РФ, прошедшего в марте 2021 года.
Какие механизмы закрепил Минздрав в этом документе? Во-первых, инициатива обязывает шахтёров проходить медосмотры до и после смены, чтобы вовремя выявлять признаки воздействия вредных и опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, из-за которых они не в состоянии выполнять свои трудовые обязанности.
Во-вторых, в законопроекте отражены правила послесменной реабилитации людей, работающих во вредных условиях. Из документа следует, что рабочий имеет право на оказание различных мероприятий, способствующих восстановлению физических или психофизиологических нарушений, вызванных вредными условиями труда.
В-третьих, Минздрав предусмотрел для работников угольных предприятий обязательную диспансеризацию и диспансерное наблюдение. Как и в стандартных случаях, эти мероприятия должны проводиться бесплатно по программе государственных гарантий.
В июне прошлого года Госдума приняла законопроект об охране здоровья шахтёров. Стоит также отметить, что параллельно с этим Минздрав утвердил методические рекомендации по послесменной реабилитации горняков. В программу реабилитации среди прочего входят массаж, воздействие ультрафиолетового излучения, лечебная физкультура, витаминотерапия, суховоздушный обогрев, тепловые гидропроцедуры и другое.
Очевидно, что перечисленные меры не являются панацей от всех болезней, по большей части, они направлены на своевременную диагностику и зачастую долгую реабилитацию. К тому же законопроект только предстоит «обкатать» в реальных условиях: насколько эффективно закреплённая система будет работать на практике, пока неизвестно.
ую долгую реабилитацию. К тому же законопроект только предстоит «обкатать» в реальных условиях: насколько эффективно закреплённая система будет работать на практике, пока неизвестно.
Спасибо!
Теперь редакторы в курсе.